Comment ces synthèses sont écrites

Chaque étude est lue en entier. Chaque chiffre retenu est rattaché à la phrase exacte de l'article qui le porte, vérifiée caractère par caractère contre le texte du PDF. Aucun chiffre n'est calculé ni déduit.

Une synthèse répond à une question précise : un traitement, une famille de critères comparables (par exemple, le gain de cheveux au cm²), un type de chute et, quand l'effet diffère, un sexe. Elle cite tous les essais publiés qui mesurent ce critère, et dit si leurs résultats concordent.

Le niveau de preuve

Il suit la méthode GRADE. Un ensemble d'essais randomisés part d'un niveau élevé ; une série de cas, d'un niveau bas. Le niveau baisse pour risque de biais (essai ouvert, perdus de vue), résultats discordants, caractère indirect (population, dose ou critère éloignés de la question), imprécision (petits effectifs, événements rares) ou biais de publication.

• Preuves élevées De nouveaux essais ont très peu de chances de changer cette conclusion.
• Preuves modérées La conclusion est probablement juste, mais de nouveaux essais pourraient la nuancer.
• Preuves faibles La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.
• Preuves très faibles Indice fragile, à confirmer par d'autres essais.

Ce qui n'est pas fait

Deux essais différents ne sont jamais présentés comme une comparaison directe. Un essai publié deux fois (prolongation, réanalyse) ne compte qu'une fois.

Quand un nouvel essai porte sur la question d'une synthèse, elle reste affichée, signalée « à mettre à jour », jusqu'à sa réécriture.

Une molécule étudiée par un seul article n'est pas présentée ici : un résultat isolé ne suffit pas à éclairer un choix. Une association n'est présentée que si chacune de ses molécules compte au moins deux articles. Ces résultats restent dans notre base : une molécule apparaît dès qu'un deuxième article l'étudie.

Ce comparateur présente l'état de la littérature. Il ne remplace pas une consultation : seul un médecin peut tenir compte de votre situation.