Le minoxidil oral à 1 mg augmente-t-il la densité chez la femme, et mieux que la lotion ?
Sous minoxidil oral 1 mg, la densité passe de 164,6 à 184,7 cheveux par cm² en 24 semaines, contre de 163,2 à 176,3 sous minoxidil 5 % topique une fois par jour, sans différence significative (Ramos 2020). Elle progresse plus qu'à 0,25 mg : de 277,2 à 304 contre de 292 à 299,8 (Nascimento e Silva 2022).
Pourquoi ce niveau de preuve
Point de départ élevé : deux essais randomisés à risque de biais modéré, sans placebo. Dégradé de deux niveaux, pour imprécision (26 femmes par bras) et caractère indirect : comparaison au minoxidil topique dans l'un, à une dose plus faible dans l'autre.
Niveau abaissé pour : imprécision, caractère indirect.
La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.
À qui ça s’applique
Femmes de 18 à 65 ans atteintes d'alopécie androgénétique. Suivi de six mois. Le minoxidil oral fait plus souvent pousser des poils ailleurs que sur le crâne (voir la synthèse sur la pilosité).
Les chiffres et leurs sources (4)
- Densité capillaire totale164,6 → 184,7 cheveux par cm² Minoxidil oral 1 mg face à Minoxidil topique 5 %
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Table 2. Main results and adverse effects of the comparative 9 effectiveness of oral minoxidil 1mg versus topical 5% minoxidil solution for twenty-four weeks in the treatment of FPHL (n=52). Oral Minoxidil 1mg T0 T24 p-value* Hair density# – per cm2 Total hair 164.6 (48.1) 184.7 (57.1) <0.01
Citation complémentaire (valeur)
Topical Minoxidil 5% p-value (time*group) T0 T24 p-value* 163.2 (46.0) 176.3 (61.5) <0.01 0.09
Ramos PM, Sinclair RD, Kasprzak M et al.. Minoxidil 1 mg oral versus minoxidil 5% topical solution for the treatment of female-pattern hair loss: A randomized clinical trial.. J Am Acad Dermatol 2020, DOI 10.1016/j.jaad.2019.08.060. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).
- Densité capillaire totale 1 application par jour163,2 → 176,3 cheveux par cm² Minoxidil topique 5 % face à Minoxidil oral 1 mg
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Table 2. Main results and adverse effects of the comparative 9 effectiveness of oral minoxidil 1mg versus topical 5% minoxidil solution for twenty-four weeks in the treatment of FPHL (n=52). Oral Minoxidil 1mg T0 T24 p-value* Hair density# – per cm2 Total hair 164.6 (48.1) 184.7 (57.1) <0.01
Citation complémentaire (valeur)
Topical Minoxidil 5% p-value (time*group) T0 T24 p-value* 163.2 (46.0) 176.3 (61.5) <0.01 0.09
Ramos PM, Sinclair RD, Kasprzak M et al.. Minoxidil 1 mg oral versus minoxidil 5% topical solution for the treatment of female-pattern hair loss: A randomized clinical trial.. J Am Acad Dermatol 2020, DOI 10.1016/j.jaad.2019.08.060. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).
- Densité capillaire totale277,2 → 304 cheveux par cm² Minoxidil oral 1 mg face à Minoxidil oral 0,25 mg
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shaft count/cm2 (baseline, 292.0 6 63.1; 24 weeks, 299.8670.7;P¼.20;TableII),whilegroup2hada significant increase (baseline, 277.2 6 46.6; 24weeks,304.0639.0;P\.001;SupplementalFig 2). Between the 2 groups, a statistically significant differencewasfoundinthehairshaftcountovertime (P¼.008).
Nascimento E Silva M, Ramos PM, Silva MR et al.. Randomized clinical trial of low-dose oral minoxidil for the treatment of female pattern hair loss: 0.25 mg versus 1 mg.. J Am Acad Dermatol 2022, DOI 10.1016/j.jaad.2022.01.017. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).
- Densité capillaire totale292 → 299,8 cheveux par cm² Minoxidil oral 0,25 mg face à Minoxidil oral 1 mg
Voir la citation
shaft count/cm2 (baseline, 292.0 6 63.1; 24 weeks, 299.8670.7;P¼.20;TableII),whilegroup2hada significant increase (baseline, 277.2 6 46.6; 24weeks,304.0639.0;P\.001;SupplementalFig 2). Between the 2 groups, a statistically significant differencewasfoundinthehairshaftcountovertime (P¼.008).
Nascimento E Silva M, Ramos PM, Silva MR et al.. Randomized clinical trial of low-dose oral minoxidil for the treatment of female pattern hair loss: 0.25 mg versus 1 mg.. J Am Acad Dermatol 2022, DOI 10.1016/j.jaad.2022.01.017. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).