Ce comparateur présente l'état de la littérature scientifique. Ce n'est pas un avis médical : seul un médecin peut dire ce qui convient à votre situation.

Minoxidil topique 3 %

16 études, 3549 participants · Alopécie androgénétique · Pelade · Femmes · Hommes

En bref

Évalué dans 16 essais, pour la plupart de fiabilité limitée, le minoxidil topique 3 % fait gagner des cheveux épais chez l'homme, avec des preuves modérées : +48,8 contre +4 cheveux sur 5,1 cm² sous placebo en 17 semaines (Savin 1987). Son effet sur le nombre total de cheveux est moins constant (preuves faibles), et lui ajouter du finastéride topique fait mieux sur photos (63,1 % d'hommes améliorés contre 22,2 %, Suchonwanit 2018). Les maux de tête ne sont pas plus fréquents que sous placebo (preuves élevées) ; dans la pelade étendue, les preuves restent très faibles.

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Le minoxidil 3 % fait-il repousser des cheveux visibles chez l'homme ?

Preuves modéréesRésultats concordants3 essais, 373 participants, suivi jusqu'à 143 semainesHommes · Alopécie androgénétique

Sur les cheveux visibles (non duvet), le minoxidil 3 % fait mieux que le placebo en quatre mois : +53 contre +15 cheveux sur un cercle de 5,1 cm² (Kreindler 1987) et +48,8 contre +4 (Savin 1987). Chez des hommes suivis près de trois ans, deux applications par jour font gagner plus qu'une seule : +335 contre +235 cheveux à 143 semaines (Olsen 1987), sans test entre les deux rythmes.

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : trois essais randomisés chez l'homme. Dégradé d'un niveau pour risque de biais : essais des années 1980, comptage manuel, analyses limitées aux patients restants. Non dégradé pour incohérence : les deux essais contre placebo trouvent un gain net et significatif. Le suivi de près de trois ans ne compare que deux rythmes d'application, sans placebo.

Niveau abaissé pour : risque de biais.

La conclusion est probablement juste, mais de nouveaux essais pourraient la nuancer.

À qui ça s’applique

Hommes de 22 à 49 ans, calvitie débutante. Comparaison au placebo sur quatre mois ; le suivi de près de trois ans ne compare que deux rythmes d'application.

Les chiffres et leurs sources (6)
  • Gain de cheveux non-duvet (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +53 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · écart probablement réel · Kreindler 1987
    Voir la citation
    Patientsevaluable at4 months. Analysis ofthe month 4 data and the changes from baseline showed that patients applying active medication grew significantly more nonvellus hairs than their placebo counterparts (p = 0.0018 for 2% vs pla cebo; p 0.0167 for 3% vs placebo). Analysis = of the average slopes and analysis of covariance yielded similar results. Mean changes at month 4 were sixty-five nonvellus hairs for 2% minoxidil solution, fifty-three hairs fOf 3% minoxidil solu tion, and fifteen hairs for placebo.

    Kreindler TG. Topical minoxidil in early androgenetic alopecia.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70093-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux non-duvet (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +15 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 2 %
    17 semaines · écart probablement réel · Kreindler 1987
    Voir la citation
    Patientsevaluable at4 months. Analysis ofthe month 4 data and the changes from baseline showed that patients applying active medication grew significantly more nonvellus hairs than their placebo counterparts (p = 0.0018 for 2% vs pla cebo; p 0.0167 for 3% vs placebo). Analysis = of the average slopes and analysis of covariance yielded similar results. Mean changes at month 4 were sixty-five nonvellus hairs for 2% minoxidil solution, fifty-three hairs fOf 3% minoxidil solu tion, and fifteen hairs for placebo.

    Kreindler TG. Topical minoxidil in early androgenetic alopecia.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70093-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux non-duvet (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +48,8 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · écart probablement réel · Savin 1987
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    There was significantly more regrowth of non veUus (terminal and indeterminate) hairs in pa tients using the 2% or 3% minoxidil solutions as compared with the placebo group at month 4 (p = 0.0001; Fig. 3). The overall baseline means were 13.4 terminal and 91.4 indeterminate hairs per I-inch target area (a mean baseline count of 104.8 nonvellus hairs), with no significant differ ences among groups. Mean nonvellus hair counts at month4 were 162.8 in the 2% minoxidil group, 155.4 in the 3% group, and 107.1 in the placebo group. The mean increase from baseline in non vellus hairs was 58.2 in the 2% minoxidil group, 48.8inthe3%group, and4.0intheplacebogroup (Fig. 4). There was no significant difference be tween the active medication groups.

    Savin RC. Use of topical minoxidil in the treatment of male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70090-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux non-duvet (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +4 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 2 %
    17 semaines · écart probablement réel · Savin 1987
    Voir la citation
    There was significantly more regrowth of non veUus (terminal and indeterminate) hairs in pa tients using the 2% or 3% minoxidil solutions as compared with the placebo group at month 4 (p = 0.0001; Fig. 3). The overall baseline means were 13.4 terminal and 91.4 indeterminate hairs per I-inch target area (a mean baseline count of 104.8 nonvellus hairs), with no significant differ ences among groups. Mean nonvellus hair counts at month4 were 162.8 in the 2% minoxidil group, 155.4 in the 3% group, and 107.1 in the placebo group. The mean increase from baseline in non vellus hairs was 58.2 in the 2% minoxidil group, 48.8inthe3%group, and4.0intheplacebogroup (Fig. 4). There was no significant difference be tween the active medication groups.

    Savin RC. Use of topical minoxidil in the treatment of male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70090-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux non-duvet (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +235 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 %, une seule application par jour face à Minoxidil topique 3 %
    143 semaines · Olsen 1987
    Voir la citation
    once- versus twice-daily topical minoxidil for an additional 9 months. Those subjects who changed to once-daily application oftopical minoxidil at 2 yeilTS had a mean change from baseline nonvellus hair count at 1year of 291.2 (range ofhairs four to 553) and at 2years 9 months of235 (two to 592 hairs). Those subjects who continued with twice-daily application oftopical minoxidil throughoutthe studyhad a meanchangefrombaseline nonvellus hair count at 1year of323 (15 to 589 hairs) and 335 (13 to 808 hairs) at 2 years 9 months with maintenance topical minoxidil. There were subjects on both

    Olsen EA, DeLong ER, Weiner MS. Long-term follow-up of men with male pattern baldness treated with topical minoxidil.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70089-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux non-duvet (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +335 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Minoxidil topique 3 %, une seule application par jour
    143 semaines · Olsen 1987
    Voir la citation
    once- versus twice-daily topical minoxidil for an additional 9 months. Those subjects who changed to once-daily application oftopical minoxidil at 2 yeilTS had a mean change from baseline nonvellus hair count at 1year of 291.2 (range ofhairs four to 553) and at 2years 9 months of235 (two to 592 hairs). Those subjects who continued with twice-daily application oftopical minoxidil throughoutthe studyhad a meanchangefrombaseline nonvellus hair count at 1year of323 (15 to 589 hairs) and 335 (13 to 808 hairs) at 2 years 9 months with maintenance topical minoxidil. There were subjects on both

    Olsen EA, DeLong ER, Weiner MS. Long-term follow-up of men with male pattern baldness treated with topical minoxidil.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70089-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Le minoxidil 3 % fait-il gagner des cheveux épais chez l'homme ?

Preuves modéréesRésultats concordants3 essais, 370 participants, suivi jusqu'à 1 anHommes · Alopécie androgénétique

Le minoxidil 3 % fait gagner des cheveux épais (terminaux) en quatre mois : +140 contre +59 sous placebo sur un cercle de 5,1 cm² (Olsen 1985), et un gain significativement supérieur au placebo dans l'essai de DeVillez 1987. Dans l'essai de Katz 1987, +74 contre +50 sans différence significative, et moins que le 2 % (+104) ; le gain y atteint +202 à un an chez les hommes restés sous traitement.

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : trois essais randomisés chez l'homme. Dégradé d'un niveau pour risque de biais : essais des années 1980, comptage manuel à la loupe, analyses limitées aux patients restants. Non dégradé pour incohérence : les trois essais montrent un gain plus fort que sous placebo, significatif dans deux d'entre eux.

Niveau abaissé pour : risque de biais.

La conclusion est probablement juste, mais de nouveaux essais pourraient la nuancer.

À qui ça s’applique

Hommes de 17 à 49 ans, calvitie débutante. Comparaison au placebo sur quatre mois ; au-delà, tous les patients sont sous minoxidil.

Les chiffres et leurs sources (8)
  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +140 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · Olsen 1985
    Voir la citation
    Table I. Change from baseline target area hair counts relative to treatment group Change from baseline target area hair count* Placebo/crossovert Vellus hairs (+SD) 4 mo 55 (+98) 12 mo 20 (+119) Terminal hairs (+ SD) 4 mo 59 (+98) 12 mo 219 (+168) Total (+SD)+ 4 mo 114 (+103) 12 mo 313 (+137) SD: Standard deviation. Treatment group Topical minoxidil 2% 3% 38 (£110) 26 (+ 96) 45 (+116) 32 (+ 133) 126 (+156) 140 (+97) 218 (+158) 273 (+140) 151 (+98) 166 (+ 105) 324 (+ 134) 338 (+126)

    Olsen EA, Weiner MS, Delong ER et al.. Topical minoxidil in early male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1985, DOI 10.1016/s0190-9622(85)70157-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +59 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    17 semaines · Olsen 1985
    Voir la citation
    Table I. Change from baseline target area hair counts relative to treatment group Change from baseline target area hair count* Placebo/crossovert Vellus hairs (+SD) 4 mo 55 (+98) 12 mo 20 (+119) Terminal hairs (+ SD) 4 mo 59 (+98) 12 mo 219 (+168) Total (+SD)+ 4 mo 114 (+103) 12 mo 313 (+137) SD: Standard deviation. Treatment group Topical minoxidil 2% 3% 38 (£110) 26 (+ 96) 45 (+116) 32 (+ 133) 126 (+156) 140 (+97) 218 (+158) 273 (+140) 151 (+98) 166 (+ 105) 324 (+ 134) 338 (+126)

    Olsen EA, Weiner MS, Delong ER et al.. Topical minoxidil in early male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1985, DOI 10.1016/s0190-9622(85)70157-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    sans valeur publiée Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · écart probablement réel · De 1987
    Voir la citation
    Subjects using the 2% and 3% solutions ofmi noxidildemonstratedasignificantchangeintermi nal hair counts (p < 0.05) as compared with the (p < 0.05). placebo group at 4 months

    De Villez RL. Androgenetic alopecia treated with topical minoxidil.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70085-1. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +74 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · écart qui peut être dû au hasard · Katz 1987
    Voir la citation
    Baseline terminal hair counts were 48, 44, and 43forpatientsinthe 2%minoxidil, 3% minoxidiI, and placebo groups, respectively. During the ini tial 4 months ofthe trial (Table I), patients apply ingthe2%topicalsolutiongrewsignificantlymore terminal hairs than patients in the placebo group (p = 0.0002) and the 3% minoxidil group (p = 0.0464). Again, marginally greater improvement was noted for the 3% minoxidil patients in com parison with those using placebo (p = 0.0833). Month 4 mean terminal hair increases were 104 for patients using 2% minoxidil in contrast to 74 for those using 3% minoxidil and 50 for patients applying the placebo vehicle (Table II).

    Katz HI, Hien NT, Prawer SE et al.. Long-term efficacy of topical minoxidil in male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70092-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +50 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    17 semaines · écart qui peut être dû au hasard · Katz 1987
    Voir la citation
    Baseline terminal hair counts were 48, 44, and 43forpatientsinthe 2%minoxidil, 3% minoxidiI, and placebo groups, respectively. During the ini tial 4 months ofthe trial (Table I), patients apply ingthe2%topicalsolutiongrewsignificantlymore terminal hairs than patients in the placebo group (p = 0.0002) and the 3% minoxidil group (p = 0.0464). Again, marginally greater improvement was noted for the 3% minoxidil patients in com parison with those using placebo (p = 0.0833). Month 4 mean terminal hair increases were 104 for patients using 2% minoxidil in contrast to 74 for those using 3% minoxidil and 50 for patients applying the placebo vehicle (Table II).

    Katz HI, Hien NT, Prawer SE et al.. Long-term efficacy of topical minoxidil in male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70092-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +104 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 2 % face à Minoxidil topique 3 %
    17 semaines · écart probablement réel · Katz 1987
    Voir la citation
    Baseline terminal hair counts were 48, 44, and 43forpatientsinthe 2%minoxidil, 3% minoxidiI, and placebo groups, respectively. During the ini tial 4 months ofthe trial (Table I), patients apply ingthe2%topicalsolutiongrewsignificantlymore terminal hairs than patients in the placebo group (p = 0.0002) and the 3% minoxidil group (p = 0.0464). Again, marginally greater improvement was noted for the 3% minoxidil patients in com parison with those using placebo (p = 0.0833). Month 4 mean terminal hair increases were 104 for patients using 2% minoxidil in contrast to 74 for those using 3% minoxidil and 50 for patients applying the placebo vehicle (Table II).

    Katz HI, Hien NT, Prawer SE et al.. Long-term efficacy of topical minoxidil in male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70092-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +74 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Minoxidil topique 2 %
    17 semaines · écart probablement réel · Katz 1987
    Voir la citation
    Baseline terminal hair counts were 48, 44, and 43forpatientsinthe 2%minoxidil, 3% minoxidiI, and placebo groups, respectively. During the ini tial 4 months ofthe trial (Table I), patients apply ingthe2%topicalsolutiongrewsignificantlymore terminal hairs than patients in the placebo group (p = 0.0002) and the 3% minoxidil group (p = 0.0464). Again, marginally greater improvement was noted for the 3% minoxidil patients in com parison with those using placebo (p = 0.0833). Month 4 mean terminal hair increases were 104 for patients using 2% minoxidil in contrast to 74 for those using 3% minoxidil and 50 for patients applying the placebo vehicle (Table II).

    Katz HI, Hien NT, Prawer SE et al.. Long-term efficacy of topical minoxidil in male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70092-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux terminaux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +202 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 %
    1 an · Katz 1987
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    Table II. Hair count changes in target area from baseline for patients evaluable at month 12 2% 3% Placeboto3% minoxidil minoxidll minoxidlI* = = = Interval (N 46) (N 43) (N 45) Venus hairs (No.) Month 4 31 63 64 Month 12 57 73 75 Terminal hairs (No.) Month 4 104 74 50 Month 12 213 202 169

    Katz HI, Hien NT, Prawer SE et al.. Long-term efficacy of topical minoxidil in male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70092-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Le minoxidil 3 % augmente-t-il le nombre total de cheveux chez l'homme ?

Preuves faiblesRésultats mitigés4 essais, 439 participants, suivi jusqu'à 24 semainesHommes · Alopécie androgénétique

Sur le nombre total de cheveux, le minoxidil 3 % ne se distingue nettement du placebo que dans un essai sur trois : +166 contre +114 cheveux sur un cercle de 5,1 cm² à quatre mois (Olsen 1985). Ailleurs, +82 contre +56 (Kreindler 1987) et +60,9 contre +47,6 (Savin 1987) ne diffèrent pas significativement. Dans un essai récent, lui ajouter du finastéride topique 0,25 % fait nettement mieux : +61,84 contre +34,88 cheveux par cm² à 24 semaines (Suchonwanit 2018).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : quatre essais randomisés chez l'homme. Dégradé de deux niveaux. Risque de biais : les trois essais contre placebo datent des années 1980, avec comptage manuel et analyses limitées aux patients restants. Incohérence : un seul des trois trouve une différence significative avec le placebo, même si tous montrent un gain plus fort sous minoxidil. L'essai récent, à faible risque de biais, compare le minoxidil seul à une association et ne renseigne pas l'écart avec le placebo.

Niveau abaissé pour : risque de biais, résultats discordants entre essais.

La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.

À qui ça s’applique

Hommes de 18 à 60 ans, calvitie débutante. Comparaison au placebo sur quatre mois. Les comptages anciens incluent le duvet.

Les chiffres et leurs sources (8)
  • Gain de cheveux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +166 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · Olsen 1985
    Voir la citation
    Table I. Change from baseline target area hair counts relative to treatment group Change from baseline target area hair count* Placebo/crossovert Vellus hairs (+SD) 4 mo 55 (+98) 12 mo 20 (+119) Terminal hairs (+ SD) 4 mo 59 (+98) 12 mo 219 (+168) Total (+SD)+ 4 mo 114 (+103) 12 mo 313 (+137) SD: Standard deviation. Treatment group Topical minoxidil 2% 3% 38 (£110) 26 (+ 96) 45 (+116) 32 (+ 133) 126 (+156) 140 (+97) 218 (+158) 273 (+140) 151 (+98) 166 (+ 105) 324 (+ 134) 338 (+126)

    Olsen EA, Weiner MS, Delong ER et al.. Topical minoxidil in early male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1985, DOI 10.1016/s0190-9622(85)70157-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

  • Gain de cheveux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +114 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    17 semaines · Olsen 1985
    Voir la citation
    Table I. Change from baseline target area hair counts relative to treatment group Change from baseline target area hair count* Placebo/crossovert Vellus hairs (+SD) 4 mo 55 (+98) 12 mo 20 (+119) Terminal hairs (+ SD) 4 mo 59 (+98) 12 mo 219 (+168) Total (+SD)+ 4 mo 114 (+103) 12 mo 313 (+137) SD: Standard deviation. Treatment group Topical minoxidil 2% 3% 38 (£110) 26 (+ 96) 45 (+116) 32 (+ 133) 126 (+156) 140 (+97) 218 (+158) 273 (+140) 151 (+98) 166 (+ 105) 324 (+ 134) 338 (+126)

    Olsen EA, Weiner MS, Delong ER et al.. Topical minoxidil in early male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1985, DOI 10.1016/s0190-9622(85)70157-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

  • Gain de cheveux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +82 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · écart qui peut être dû au hasard · Kreindler 1987
    Voir la citation
    Patients evaluable at4 months. During thefirst 4 months, the month 4 evaluable patients, on the average, increased their total haircountby 81 for the 2% solution, 82 for the 3% solution, and 56 for placebo (Fig. 1). Expressed in terms of rates ofhairgrowthoraverageincreasesinthenumbers of hairs per month, month 4 evaluable patients applying placebo experienced a mean increase of fourteen hairs per month, in comparison with a twenty-hairincrease permonth forpatients apply ing 2% minoxidil and an increase of twenty-one hairs for 3% minoxidil patients. Marginal signif icancewasachievedwhenthemonth4countswere analyzed (p 0.0678); however, only trends = were observed when the values were adjusted for baselinebytaking thedifferencesandbythe anal ysis ofcovariance procedure.

    Kreindler TG. Topical minoxidil in early androgenetic alopecia.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70093-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +56 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 2 %
    17 semaines · écart qui peut être dû au hasard · Kreindler 1987
    Voir la citation
    Patients evaluable at4 months. During thefirst 4 months, the month 4 evaluable patients, on the average, increased their total haircountby 81 for the 2% solution, 82 for the 3% solution, and 56 for placebo (Fig. 1). Expressed in terms of rates ofhairgrowthoraverageincreasesinthenumbers of hairs per month, month 4 evaluable patients applying placebo experienced a mean increase of fourteen hairs per month, in comparison with a twenty-hairincrease permonth forpatients apply ing 2% minoxidil and an increase of twenty-one hairs for 3% minoxidil patients. Marginal signif icancewasachievedwhenthemonth4countswere analyzed (p 0.0678); however, only trends = were observed when the values were adjusted for baselinebytaking thedifferencesandbythe anal ysis ofcovariance procedure.

    Kreindler TG. Topical minoxidil in early androgenetic alopecia.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70093-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +47,6 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 2 %
    17 semaines · écart probablement réel · Savin 1987
    Voir la citation
    minoxidil group showed a significantly greater mean increase of 76.2 total hairs (p = 0.0076) than the placebo group (with a mean increase of 47.6 total hairs) at month 4. The 3% minoxidil group had a mean increase in total hair count of 60.9, notsignificantlydifferentfrom eitherthe 2% minoxidil group or the placebo group. From months 4 to 12, all three treatmentgroups showed significant within-group increases in total hair

    Savin RC. Use of topical minoxidil in the treatment of male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70090-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de cheveux (cercle d'un pouce, 5,1 cm²)
    +60,9 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · Savin 1987
    Voir la citation
    minoxidil group showed a significantly greater mean increase of 76.2 total hairs (p = 0.0076) than the placebo group (with a mean increase of 47.6 total hairs) at month 4. The 3% minoxidil group had a mean increase in total hair count of 60.9, notsignificantlydifferentfrom eitherthe 2% minoxidil group or the placebo group. From months 4 to 12, all three treatmentgroups showed significant within-group increases in total hair

    Savin RC. Use of topical minoxidil in the treatment of male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70090-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de densité depuis le départ vertex
    +61,84 cheveux par cm² Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    The mean change from baseline in total hair density at week 24 was 61.84 ± 15.65 hairs/cm2 in the FMX group and 34.88 ± 10.24 hairs/cm2 in the MX group, with an amount of superiority at about 27 hairs/cm2.

    Citation complémentaire (inclusion)

    FMXGroup MX Group N = 19 N = 18 39.3 (11.9) 44.4 (12.5) 32.3 (2.7) 35.1 (2.7) 8.1 (5.5) 10 (8) 4 (21.1) 4 (22.2) 8 (42.1) 10 (55.6) 7 (36.8) 4 (22.2) 100.3 (16.2) 105 (18.4) 47 (10) 49 (10) 511 483 63-1,273 257-978

    Citation complémentaire (methode)

    Table 1 Demographics and baseline characteristics

    Citation complémentaire (significativite)

    Changes from baseline to week 24 in hair density and hair diameter between FMX and MX group showed a significant difference (P = 0.003 and 0.04, respectively).

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de densité depuis le départ vertex
    +34,88 cheveux par cm² Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    The mean change from baseline in total hair density at week 24 was 61.84 ± 15.65 hairs/cm2 in the FMX group and 34.88 ± 10.24 hairs/cm2 in the MX group, with an amount of superiority at about 27 hairs/cm2.

    Citation complémentaire (inclusion)

    FMXGroup MX Group N = 19 N = 18 39.3 (11.9) 44.4 (12.5) 32.3 (2.7) 35.1 (2.7) 8.1 (5.5) 10 (8) 4 (21.1) 4 (22.2) 8 (42.1) 10 (55.6) 7 (36.8) 4 (22.2) 100.3 (16.2) 105 (18.4) 47 (10) 49 (10) 511 483 63-1,273 257-978

    Citation complémentaire (methode)

    Table 1 Demographics and baseline characteristics

    Citation complémentaire (significativite)

    Changes from baseline to week 24 in hair density and hair diameter between FMX and MX group showed a significant difference (P = 0.003 and 0.04, respectively).

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Chez l'homme, la densité mesurée sous minoxidil 3 % se distingue-t-elle du placebo après quatre mois ?

Preuves faiblesRésultats concordants2 essais, 209 participants, suivi jusqu'à 17 semainesHommes · Alopécie androgénétique

En quatre mois, le nombre de cheveux sur un cercle de 5,1 cm² passe de 61 à 91,1 sous minoxidil 3 %, contre de 65 à 88,7 sous placebo (Rietschel 1987), et de 156,6 à 287 contre de 162,6 à 246,9 (Roberts 1987), sans différence significative.

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : deux essais randomisés des années 1980, à risque de biais élevé. Dégradé de deux niveaux, pour risque de biais et imprécision. Les deux concordent : pas de différence significative avec le placebo à quatre mois, le placebo progressant lui aussi.

Niveau abaissé pour : risque de biais, imprécision.

La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.

À qui ça s’applique

Hommes atteints d'alopécie androgénétique du vertex. Suivi de quatre mois.

Les chiffres et leurs sources (4)
  • Nombre de cheveux dans un cercle d'un pouce (5,1 cm²)
    61 → 91,1 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · Rietschel 1987
    Voir la citation
    Table Average hair counts for 102 subjects completing 12 months ofstudy Terminalhaircounts Totalhaircounts I I Studygroup Baseline 4mo Smo 2% minoxidil 46.4 54.2 94.1 3% minoxidil 44.1 52.7 85.4 Placebo to 3% minoxidil 46.7 53.2 98.3

    Citation complémentaire (significativite)

    Duringthefirst4 monthsofthestudy, therewas no significantincreasein hairgrowth as measured by nonvellus, indeterminate, or total hair counts. At4 months, however, thepatients' assessmentof improvement on a growth-no growth subjective evaluation showed that the 2% minoxidil group thought they were experiencing growth signifi < cantly more often (p 0.05) than did the other twotreatmentgroups(placebo and3%minoxidil). From month 4 to month 12, there was a constant increase in the nonvellus hair counts with no sig nificantdifferenceingrowthbetweenthetreatment groups (Table II). The increase in total and non vellus hair counts over baseline was significant (p < 0.001), withnosignificantdifferenceamong

    Citation complémentaire (valeur)

    I I I I 12mo Baseline 4mo 8rno 12mo 128.0 63.5 88.1 132.3 180.6 130.2 61.0 91.1 137.1 179.9 137.0 65.0 88.7 140.8 191.1

    Rietschel RL, Duncan SH. Safety and efficacy of topical minoxidil in the management of androgenetic alopecia.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70087-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Nombre de cheveux dans un cercle d'un pouce (5,1 cm²)
    65 → 88,7 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 2 %
    17 semaines · Rietschel 1987
    Voir la citation
    Table Average hair counts for 102 subjects completing 12 months ofstudy Terminalhaircounts Totalhaircounts I I Studygroup Baseline 4mo Smo 2% minoxidil 46.4 54.2 94.1 3% minoxidil 44.1 52.7 85.4 Placebo to 3% minoxidil 46.7 53.2 98.3

    Citation complémentaire (significativite)

    Duringthefirst4 monthsofthestudy, therewas no significantincreasein hairgrowth as measured by nonvellus, indeterminate, or total hair counts. At4 months, however, thepatients' assessmentof improvement on a growth-no growth subjective evaluation showed that the 2% minoxidil group thought they were experiencing growth signifi < cantly more often (p 0.05) than did the other twotreatmentgroups(placebo and3%minoxidil). From month 4 to month 12, there was a constant increase in the nonvellus hair counts with no sig nificantdifferenceingrowthbetweenthetreatment groups (Table II). The increase in total and non vellus hair counts over baseline was significant (p < 0.001), withnosignificantdifferenceamong

    Citation complémentaire (valeur)

    I I I I 12mo Baseline 4mo 8rno 12mo 128.0 63.5 88.1 132.3 180.6 130.2 61.0 91.1 137.1 179.9 137.0 65.0 88.7 140.8 191.1

    Rietschel RL, Duncan SH. Safety and efficacy of topical minoxidil in the management of androgenetic alopecia.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70087-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Nombre de cheveux dans un cercle d'un pouce (5,1 cm²)
    156,6 → 287 cheveux sur 5,1 cm² Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · Roberts 1987
    Voir la citation
    between baseline and month 4 and between month 4 and month 12. At month 4 the average total haircounts increased from a baseline mean of 158.2 to 270.2 in the 2%minoxidil group, from 156.6to 287.0in the3% minoxidil group, and from 162.6 to 246.9 in the placebo group. At month 12 the

    Citation complémentaire (significativite)

    An increase in the total hair count during the courseofthe studywas observedin allthreetreat ment groups (Fig. 1). The highest rate ofgrowth between baseline and month 4 was in the 3% mi noxidiltreatmentgroup, followed bythe2%treat ment group and placebo, although differences were not statisticallysignificant. Between months

    Roberts JL. Androgenetic alopecia: treatment results with topical minoxidil.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70091-7. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Nombre de cheveux dans un cercle d'un pouce (5,1 cm²)
    162,6 → 246,9 cheveux sur 5,1 cm² Placebo face à Minoxidil topique 2 %
    17 semaines · Roberts 1987
    Voir la citation
    between baseline and month 4 and between month 4 and month 12. At month 4 the average total haircounts increased from a baseline mean of 158.2 to 270.2 in the 2%minoxidil group, from 156.6to 287.0in the3% minoxidil group, and from 162.6 to 246.9 in the placebo group. At month 12 the

    Citation complémentaire (significativite)

    An increase in the total hair count during the courseofthe studywas observedin allthreetreat ment groups (Fig. 1). The highest rate ofgrowth between baseline and month 4 was in the 3% mi noxidiltreatmentgroup, followed bythe2%treat ment group and placebo, although differences were not statisticallysignificant. Between months

    Roberts JL. Androgenetic alopecia: treatment results with topical minoxidil.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70091-7. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Les patients sous minoxidil 3 % seul se trouvent-ils améliorés ?

Preuves faiblesRésultats mitigés2 essais, 70 participants, suivi jusqu'à 24 semainesHommes et femmes · Alopécie androgénétique

Sous minoxidil 3 % seul, 16,7 % des hommes se disent améliorés à 24 semaines, contre 52,6 % quand on y ajoute du finastéride topique (Suchonwanit 2018). Chez la femme ménopausée, 92,9 % se disent améliorées, autant qu'avec l'association (93,3 %) (Suchonwanit 2019).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : deux essais randomisés à faible risque de biais, où le minoxidil 3 % seul sert de comparateur à une association. Dégradé de deux niveaux, pour imprécision (14 à 18 patients par bras) et incohérence entre hommes et femmes.

Niveau abaissé pour : imprécision, résultats discordants entre essais.

La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.

À qui ça s’applique

Hommes de 18 à 60 ans et femmes ménopausées. Suivi de 24 semaines. Aucune comparaison au placebo.

Les chiffres et leurs sources (4)
  • Patients se jugeant nettement améliorés vertex
    52,6 % Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    Global photographic assessment by patients: FMX also showed significant superiority over MX in promoting hair growth at week 24 (P = 0.032) (Fig. 2(b)). Similarly, 52.6% of FMX-treated subjects were rated as showing marked improvement, compared to 16.7% of MX-treated subjects.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients se jugeant nettement améliorés vertex
    16,7 % Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    Global photographic assessment by patients: FMX also showed significant superiority over MX in promoting hair growth at week 24 (P = 0.032) (Fig. 2(b)). Similarly, 52.6% of FMX-treated subjects were rated as showing marked improvement, compared to 16.7% of MX-treated subjects.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients se jugeant nettement améliorés
    93,3 % (14 sur 15) Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    investigators. In total, 14 (93.3%) of 15 participants in the FMX group and 13 (92.9%) of 14 in the MX group reported improvement in their condition via self-evaluation on a

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients se jugeant nettement améliorés
    92,9 % (13 sur 14) Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    investigators. In total, 14 (93.3%) of 15 participants in the FMX group and 13 (92.9%) of 14 in the MX group reported improvement in their condition via self-evaluation on a

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Sur photographies, le minoxidil 3 % seul améliore-t-il la chevelure ?

Preuves faiblesRésultats mitigés2 essais, 70 participants, suivi jusqu'à 24 semainesHommes et femmes · Alopécie androgénétique

Sur photographies, 22,2 % des hommes sont améliorés sous minoxidil 3 % seul à 24 semaines, contre 63,1 % avec le finastéride topique en plus (Suchonwanit 2018). Chez la femme ménopausée, 85,7 % contre 93,3 %, sans différence significative (Suchonwanit 2019).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : deux essais randomisés à faible risque de biais, où le minoxidil 3 % seul sert de comparateur. Dégradé de deux niveaux, pour imprécision et incohérence entre hommes et femmes.

Niveau abaissé pour : imprécision, résultats discordants entre essais.

La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.

À qui ça s’applique

Hommes de 18 à 60 ans et femmes ménopausées. Suivi de 24 semaines. Aucune comparaison au placebo.

Les chiffres et leurs sources (4)
  • Patients améliorés (panel photo en aveugle) vertex
    63,1 % Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    Global photographic assessment by investigators: There was substantial agreement on individual scores rated by a panel of 3 dermatologists (Fleiss’ Kappa = 0.62). FMX showed significant superiority over MX in promoting hair growth at week 24 (P = 0.026) (Fig. 2(a)). About two-thirds of FMX-treated subjects, accounting for 63.1%, were rated as showing marked improvement, compared to 22.2% of MX-treated subjects.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients améliorés (panel photo en aveugle) vertex
    22,2 % Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    Global photographic assessment by investigators: There was substantial agreement on individual scores rated by a panel of 3 dermatologists (Fleiss’ Kappa = 0.62). FMX showed significant superiority over MX in promoting hair growth at week 24 (P = 0.026) (Fig. 2(a)). About two-thirds of FMX-treated subjects, accounting for 63.1%, were rated as showing marked improvement, compared to 22.2% of MX-treated subjects.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients améliorés (panel photo en aveugle)
    93,3 % (14 sur 15) Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    After 24 weeks of treatment, 14 (93.3%) of 15 FMX-treated participants and 12 (85.7%) of 14 MX-treated participants were rated as improved by three dermatologists using the

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients améliorés (panel photo en aveugle)
    85,7 % (12 sur 14) Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    After 24 weeks of treatment, 14 (93.3%) of 15 FMX-treated participants and 12 (85.7%) of 14 MX-treated participants were rated as improved by three dermatologists using the

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Le minoxidil 3 % seul épaissit-il les cheveux ?

Preuves faiblesRésultats concordants2 essais, 70 participants, suivi jusqu'à 24 semainesHommes et femmes · Alopécie androgénétique

Sous minoxidil 3 % seul, le diamètre des cheveux augmente de 13 µm chez l'homme (Suchonwanit 2018) et de 7 µm chez la femme ménopausée (Suchonwanit 2019) en 24 semaines, moins qu'avec le finastéride topique associé (+17 et +11,9 µm,04 et 0,02).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : deux essais randomisés à faible risque de biais. Dégradé de deux niveaux, pour imprécision (14 à 18 patients par bras) et caractère indirect : le minoxidil seul y est le comparateur d'une association, sans placebo.

Niveau abaissé pour : imprécision, caractère indirect.

La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.

À qui ça s’applique

Hommes de 18 à 60 ans et femmes ménopausées. Suivi de 24 semaines.

Les chiffres et leurs sources (4)
  • Gain de diamètre depuis le départ vertex
    +17 µm Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    The mean change from baseline in hair diameter at week 24 was 17 ± 5.24 μm in the FMX group and 13 ± 4.15 μm in the MX group, with an amount of superiority at 4 μm.

    Citation complémentaire (inclusion)

    FMXGroup MX Group N = 19 N = 18 39.3 (11.9) 44.4 (12.5) 32.3 (2.7) 35.1 (2.7) 8.1 (5.5) 10 (8) 4 (21.1) 4 (22.2) 8 (42.1) 10 (55.6) 7 (36.8) 4 (22.2) 100.3 (16.2) 105 (18.4) 47 (10) 49 (10) 511 483 63-1,273 257-978

    Citation complémentaire (methode)

    Table 1 Demographics and baseline characteristics

    Citation complémentaire (significativite)

    Changes from baseline to week 24 in hair density and hair diameter between FMX and MX group showed a significant difference (P = 0.003 and 0.04, respectively).

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de diamètre depuis le départ vertex
    +13 µm Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    The mean change from baseline in hair diameter at week 24 was 17 ± 5.24 μm in the FMX group and 13 ± 4.15 μm in the MX group, with an amount of superiority at 4 μm.

    Citation complémentaire (inclusion)

    FMXGroup MX Group N = 19 N = 18 39.3 (11.9) 44.4 (12.5) 32.3 (2.7) 35.1 (2.7) 8.1 (5.5) 10 (8) 4 (21.1) 4 (22.2) 8 (42.1) 10 (55.6) 7 (36.8) 4 (22.2) 100.3 (16.2) 105 (18.4) 47 (10) 49 (10) 511 483 63-1,273 257-978

    Citation complémentaire (methode)

    Table 1 Demographics and baseline characteristics

    Citation complémentaire (significativite)

    Changes from baseline to week 24 in hair density and hair diameter between FMX and MX group showed a significant difference (P = 0.003 and 0.04, respectively).

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de diamètre depuis le départ
    +11,9 µm Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    but was significantly superior with FMX compared with MX at 24 weeks after treatment. The mean increase at 24 weeks was 11.9 μm for FMX and 7 μm for MX (p = 0.02, according to ANOVA; Fig. 2).

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Gain de diamètre depuis le départ
    +7 µm Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · écart probablement réel · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    but was significantly superior with FMX compared with MX at 24 weeks after treatment. The mean increase at 24 weeks was 11.9 μm for FMX and 7 μm for MX (p = 0.02, according to ANOVA; Fig. 2).

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Dans la pelade étendue, le minoxidil 3 % fait-il repousser les cheveux ?

Preuves très faiblesRésultats concordants3 essais, 75 participants, suivi jusqu'à 3 ansHommes et femmes · Pelade

Dans la pelade étendue, le minoxidil 3 % fait repousser des cheveux chez une partie des patients, sans différence nette avec le placebo dans les essais qui les comparent. À 12 semaines, repousse au moins incomplète chez 36 % des patients contre 25 % sous placebo (Price 1987, essai où le placebo s'arrête à 12 semaines) ; à un an, 63,6 % (7 sur 11) contre 35,7 % (5 sur 14) dans l'essai en double aveugle d'un an (Price 1987) ; dans la pelade totale ancienne, 5 patients sous minoxidil et 3 sous placebo voient des cheveux repousser à 16 semaines (White 1985). La réponse dépend surtout de l'étendue : après un an de traitement continu, 65 % des patients dont la pelade couvrait 25 à 99 % du cuir chevelu répondent, contre aucun de ceux atteints d'une pelade totale ; à trois ans, 87 % (13 sur 15) et 33 % (2 sur 6).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : trois essais randomisés, dont un prolongé trois ans sans groupe témoin. Dégradé de trois niveaux. Risque de biais : essais anciens, aveugle fragile, et dans l'essai d'un an seuls 25 patients sur 30 sont évaluables. Imprécision très forte : 4 à 15 patients par bras, et aucune différence avec le placebo n'atteint la significativité. La pelade repousse parfois d'elle-même, ce qui rend les suivis sans témoin difficiles à interpréter. Les deux publications sur le même essai comptent pour un seul.

Niveau abaissé pour : risque de biais, imprécision.

Indice fragile, à confirmer par d'autres essais.

À qui ça s’applique

Enfants et adultes de 7 à 67 ans, pelade étendue (au moins 25 % du cuir chevelu) ou totale. Suivi de 12 semaines à trois ans. La réponse est rare en cas de perte totale des cheveux.

Les chiffres et leurs sources (10)
  • Taux de repousse clinique
    5 patients Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    16 semaines · White 1985
    Voir la citation
    Of the eight patients who initially received the active preparation, five showed some response: one graded 1 was by 12 weeks, two showed a grade 2 and two

    White SI, Friedmann PS. Topical minoxidil lacks efficacy in alopecia areata.. Arch Dermatol 1985. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique
    3 patients Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    16 semaines · White 1985
    Voir la citation
    grade to 16 no on and was graded 3 at the end ofthe 16 weeks ofplacebo. Of the seven patients who received placebo first, three withdrew within the first 16 weeks—three of the remaining four showed aslight(1 to2) (Table). Thefourpatients

    White SI, Friedmann PS. Topical minoxidil lacks efficacy in alopecia areata.. Arch Dermatol 1985. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique
    36 % Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    12 semaines · Price 1987
    Voir la citation
    Hair growth response at week 12. Evaluations at the end ofthe placebo-controlled period (week 12) revealed no or slight hairregrowth in 64% of the minoxidil patients and in 75% ofthe placebo patients (Fig. 2). Incomplete regrowth was seen in 36% ofthe minoxidil group andin 25% ofthe placebo group. Thus, although there was a ten dencyfortheminoxidilgrouptodemonstratemore hair regrowth than the placebo group after 12 weeks of treatment, this tendency could not be differentiated statistically from a chance occur-

    Price VH. Topical minoxidil (3%) in extensive alopecia areata, including long-term efficacy.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70096-6. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique
    25 % Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    12 semaines · Price 1987
    Voir la citation
    Hair growth response at week 12. Evaluations at the end ofthe placebo-controlled period (week 12) revealed no or slight hairregrowth in 64% of the minoxidil patients and in 75% ofthe placebo patients (Fig. 2). Incomplete regrowth was seen in 36% ofthe minoxidil group andin 25% ofthe placebo group. Thus, although there was a ten dencyfortheminoxidilgrouptodemonstratemore hair regrowth than the placebo group after 12 weeks of treatment, this tendency could not be differentiated statistically from a chance occur-

    Price VH. Topical minoxidil (3%) in extensive alopecia areata, including long-term efficacy.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70096-6. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique pelade de 25 a 99 % du cuir chevelu
    65 % Minoxidil topique 3 %
    64 semaines · Price 1987
    Voir la citation
    Of twenty patients with less than full scalp in volvement at baseline (25% to 99% scalp hair loss), thirteen (65%) had eitherincomplete orcos metically acceptable hair growth (Fig. 3). Nine of these (45%) hac! cosmetically acceptable and four (20%) hadincompleteregrowth. Figs. 4 to 7 show the slow, gradual hairregrowth that was seen with 3% minoxidil. In the remaining seven subjects (35%) with less than full scalp involvement at baseline (25% to 99% scalp hair loss), either no or only slight hair growth was seen. No hair growth or only slight growth was seen inall ninepatients, withl00%ofthescalpaffected at baseline (Fig. 3).

    Price VH. Topical minoxidil (3%) in extensive alopecia areata, including long-term efficacy.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70096-6. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique pelade totale (100 % du cuir chevelu)
    0 % Minoxidil topique 3 %
    64 semaines · Price 1987
    Voir la citation
    Of twenty patients with less than full scalp in volvement at baseline (25% to 99% scalp hair loss), thirteen (65%) had eitherincomplete orcos metically acceptable hair growth (Fig. 3). Nine of these (45%) hac! cosmetically acceptable and four (20%) hadincompleteregrowth. Figs. 4 to 7 show the slow, gradual hairregrowth that was seen with 3% minoxidil. In the remaining seven subjects (35%) with less than full scalp involvement at baseline (25% to 99% scalp hair loss), either no or only slight hair growth was seen. No hair growth or only slight growth was seen inall ninepatients, withl00%ofthescalpaffected at baseline (Fig. 3).

    Price VH. Topical minoxidil (3%) in extensive alopecia areata, including long-term efficacy.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70096-6. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique
    63,6 % (7 sur 11) Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    1 an · Price 1987
    Voir la citation
    oflong tenninal hair. The most useful measure of efficacy was the investigator's overall assessments at the end ofthe study (Table IV). Overall, seven ofeleven subjects (63.6%) in the minoxidil group and five offourteen (35.7%) in the placebo group showedincreasedhairgrowth during the study. Of these, three ofthe subjects in the minoxidil group (27.3%) andoneintheplacebogroup (7.1%) were considered to have excellent, cosmetically ac-

    Price VH. Double-blind, placebo-controlled evaluation of topical minoxidil in extensive alopecia areata.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70095-4. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique
    35,7 % (5 sur 14) Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    1 an · Price 1987
    Voir la citation
    oflong tenninal hair. The most useful measure of efficacy was the investigator's overall assessments at the end ofthe study (Table IV). Overall, seven ofeleven subjects (63.6%) in the minoxidil group and five offourteen (35.7%) in the placebo group showedincreasedhairgrowth during the study. Of these, three ofthe subjects in the minoxidil group (27.3%) andoneintheplacebogroup (7.1%) were considered to have excellent, cosmetically ac-

    Price VH. Double-blind, placebo-controlled evaluation of topical minoxidil in extensive alopecia areata.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70095-4. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Taux de repousse clinique pelade de 25 a 99 % du cuir chevelu
    87 % (13 sur 15) Minoxidil topique 3 %
    3 ans · Price 1987
    Voir la citation
    ceptable hair growth was seen in 45% (9/20) after the Ist year, in 38% (6/16) after the 2nd year, and in 47% (7/15) after the 3rd year (table III). Atthesamthee tottail mnuemb,er of responders increased from 65% (13/20) after the Ist year, to 88% (14/16) and 87% (13/15) after the 2nd and 3rd treatment years

    Price VH. Topical minoxidil in extensive alopecia areata, including 3-year follow-up.. Dermatologica 1987, DOI 10.1159/000248901. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

  • Taux de repousse clinique pelade totale (100 % du cuir chevelu)
    33 % (2 sur 6) Minoxidil topique 3 %
    3 ans · Price 1987
    Voir la citation
    Table IV. Topical minoxidil (3%): long-term effica- cy of 3 years’ continuous treatment in subjects with 100% scalp hair loss 1 year 2 years 3 years n % on % on % Responders 0/10 O 2/6 33 2/6 33 CA responders 0/10 0O 0/6 0 1/6 17

    Price VH. Topical minoxidil in extensive alopecia areata, including 3-year follow-up.. Dermatologica 1987, DOI 10.1159/000248901. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

Dans la pelade étendue, le minoxidil 3 % permet-il une repousse qui cache le cuir chevelu ?

Preuves très faiblesRésultats concordants2 essais, 60 participants, suivi jusqu'à 3 ansHommes et femmes · Pelade

Une repousse cosmétiquement acceptable, qui couvre le cuir chevelu et masque les zones restantes, reste minoritaire sous minoxidil 3 % dans la pelade étendue : 27,3 % (3 sur 11) contre 7,1 % (1 sur 14) sous placebo à un an (Price 1987, essai en double aveugle). Parmi les patients dont la pelade couvrait 25 à 99 % du cuir chevelu, 45 % l'obtiennent après un an de traitement continu et 47 % (7 sur 15) après trois ans ; en cas de pelade totale, 1 patient sur 6 à trois ans (Price 1987).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : deux essais randomisés, dont un prolongé trois ans sans groupe témoin. Dégradé de trois niveaux. Risque de biais : essais anciens, seuls 25 patients sur 30 évaluables dans l'essai contre placebo. Imprécision très forte : 3 patients sur 11 contre 1 sur 14, sans test significatif. Les deux publications sur le même essai comptent pour un seul.

Niveau abaissé pour : risque de biais, imprécision.

Indice fragile, à confirmer par d'autres essais.

À qui ça s’applique

Enfants et adultes de 7 à 65 ans, pelade étendue ou totale. Suivi d'un à trois ans.

Les chiffres et leurs sources (5)
  • Repousse jugée cosmétiquement acceptable pelade de 25 a 99 % du cuir chevelu
    45 % Minoxidil topique 3 %
    64 semaines · Price 1987
    Voir la citation
    Of twenty patients with less than full scalp in volvement at baseline (25% to 99% scalp hair loss), thirteen (65%) had eitherincomplete orcos metically acceptable hair growth (Fig. 3). Nine of these (45%) hac! cosmetically acceptable and four (20%) hadincompleteregrowth. Figs. 4 to 7 show the slow, gradual hairregrowth that was seen with 3% minoxidil. In the remaining seven subjects (35%) with less than full scalp involvement at baseline (25% to 99% scalp hair loss), either no or only slight hair growth was seen. No hair growth or only slight growth was seen inall ninepatients, withl00%ofthescalpaffected at baseline (Fig. 3).

    Price VH. Topical minoxidil (3%) in extensive alopecia areata, including long-term efficacy.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70096-6. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Repousse jugée cosmétiquement acceptable
    27,3 % (3 sur 11) Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    1 an · Price 1987
    Voir la citation
    oflong tenninal hair. The most useful measure of efficacy was the investigator's overall assessments at the end ofthe study (Table IV). Overall, seven ofeleven subjects (63.6%) in the minoxidil group and five offourteen (35.7%) in the placebo group showedincreasedhairgrowth during the study. Of these, three ofthe subjects in the minoxidil group (27.3%) andoneintheplacebogroup (7.1%) were considered to have excellent, cosmetically ac- ceptablehairgrowth. Partialhairgrowth was seen

    Price VH. Double-blind, placebo-controlled evaluation of topical minoxidil in extensive alopecia areata.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70095-4. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Repousse jugée cosmétiquement acceptable
    7,1 % (1 sur 14) Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    1 an · Price 1987
    Voir la citation
    oflong tenninal hair. The most useful measure of efficacy was the investigator's overall assessments at the end ofthe study (Table IV). Overall, seven ofeleven subjects (63.6%) in the minoxidil group and five offourteen (35.7%) in the placebo group showedincreasedhairgrowth during the study. Of these, three ofthe subjects in the minoxidil group (27.3%) andoneintheplacebogroup (7.1%) were considered to have excellent, cosmetically ac- ceptablehairgrowth. Partialhairgrowth was seen

    Price VH. Double-blind, placebo-controlled evaluation of topical minoxidil in extensive alopecia areata.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70095-4. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Repousse jugée cosmétiquement acceptable pelade de 25 a 99 % du cuir chevelu
    47 % (7 sur 15) Minoxidil topique 3 %
    3 ans · Price 1987
    Voir la citation
    ceptable hair growth was seen in 45% (9/20) after the Ist year, in 38% (6/16) after the 2nd year, and in 47% (7/15) after the 3rd year (table III). Atthesamthee tottail mnuemb,er of responders increased from 65% (13/20) after the Ist year, to 88% (14/16) and 87% (13/15) after the 2nd and 3rd treatment years

    Price VH. Topical minoxidil in extensive alopecia areata, including 3-year follow-up.. Dermatologica 1987, DOI 10.1159/000248901. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

  • Repousse jugée cosmétiquement acceptable pelade totale (100 % du cuir chevelu)
    17 % (1 sur 6) Minoxidil topique 3 %
    3 ans · Price 1987
    Voir la citation
    Table IV. Topical minoxidil (3%): long-term effica- cy of 3 years’ continuous treatment in subjects with 100% scalp hair loss 1 year 2 years 3 years n % on % on % Responders 0/10 O 2/6 33 2/6 33 CA responders 0/10 0O 0/6 0 1/6 17

    Price VH. Topical minoxidil in extensive alopecia areata, including 3-year follow-up.. Dermatologica 1987, DOI 10.1159/000248901. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

Tolérance

Ce que disent les études, une question à la fois. Les plus solides d'abord.

Le minoxidil 3 % donne-t-il des maux de tête ?

Preuves élevéesRésultats concordants2 essais, 2366 participants, suivi jusqu'à 24 semainesHommes et femmes · Alopécie androgénétique

Les maux de tête ne sont pas plus fréquents sous minoxidil 3 % que sous placebo : 8 cas sur 778 contre 8 sur 779 en quatre mois (Spindler 1988). Dans un autre essai, 1 homme sur 18 (Suchonwanit 2018).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : deux essais randomisés, dont un de 2326 adultes contre placebo. Non dégradé : ce grand essai trouve exactement autant de cas que sous placebo.

De nouveaux essais ont très peu de chances de changer cette conclusion.

À qui ça s’applique

Adultes normotendus, hommes et femmes. Suivi de quatre à six mois.

Les chiffres et leurs sources (3)
  • Incidence de céphalées
    8 sur 778 Minoxidil topique 3 % face à Placebo
    17 semaines · Spindler 1988
    Voir la citation
    Headache. Eight patients each in the 2% minoxidil, 3% minoxidil, and placebo groups reported headache during the placebo-con- trolled portion of the trial (Months O-4). Two

    Spindler JR. The safety of topical minoxidil solution in the treatment of pattern baldness: the results of a 27-center trial.. Clin Dermatol 1988, DOI 10.1016/0738-081x(88)90088-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Incidence de céphalées
    8 sur 779 Placebo face à Minoxidil topique 3 %
    17 semaines · Spindler 1988
    Voir la citation
    Headache. Eight patients each in the 2% minoxidil, 3% minoxidil, and placebo groups reported headache during the placebo-con- trolled portion of the trial (Months O-4). Two

    Spindler JR. The safety of topical minoxidil solution in the treatment of pattern baldness: the results of a 27-center trial.. Clin Dermatol 1988, DOI 10.1016/0738-081x(88)90088-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Incidence de céphalées
    1 sur 18 Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    There were neither serious adverse events nor sexual problems reported in both groups. One patient in the MX group complained of headache, possibly related to study medication. A dry and flaky scalp was developed in 3 patients and 2 patients in the FMX and MX group, respectively. Two patients in each group also experienced scalp pruritus. All adverse effects were rated mild in severity, and there were no differences between treatment groups.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Le minoxidil 3 % fait-il pousser des poils ailleurs que sur le crâne chez l'homme ?

Preuves faiblesRésultats concordants2 essais, 280 participants, suivi jusqu'à 143 semainesHommes · Alopécie androgénétique

Chez l'homme, une pilosité accrue hors du crâne reste rare sous minoxidil 3 % : 2 hommes sur 41 en un an (Olsen 1985), et 5 cas sur près de trois ans de suivi (Olsen 1987).

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé, mais les deux études chiffrent l'effet sans groupe témoin, sur des patients restés sous traitement, avec un risque de biais élevé. Dégradé de deux niveaux, pour risque de biais et imprécision.

Niveau abaissé pour : risque de biais, imprécision.

La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.

À qui ça s’applique

Hommes de 27 à 48 ans. Suivi d'un à trois ans.

Les chiffres et leurs sources (2)
  • Incidence d'une pilosité accrue
    2 sur 41 Minoxidil topique 3 %
    1 an · Olsen 1985
    Voir la citation
    active drug at the time. Four subjects noted in- creased hair growth outside the area of study drug application: two subjects observed increased beard growth, and one subject each noted increased ear, facial, and arm hair growth. Two of these men were using 2% topical minoxidil and two, 3% top- ical minoxidil. No serum level of minoxidil in

    Olsen EA, Weiner MS, Delong ER et al.. Topical minoxidil in early male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1985, DOI 10.1016/s0190-9622(85)70157-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle). Texte obtenu par reconnaissance de caractères sur un scan, chiffres contrôlés sur l'image.

  • Incidence d'une pilosité accrue
    5 patients Minoxidil topique 3 %
    143 semaines · Olsen 1987
    Voir la citation
    sideeffects they had are discussed here. Six ofthe 98 men exhibited local changes in topical mi noxidil-treated areas after the first study year in cluding pruritus and desquamation of the scalp. One reaction was associated with increased sun exposure and at least one was related to a flare-up ofseborrheicdermatitis. Five subjects complained of increased hair growth outside of topical mi noxidil-treated areas; all five subjects reported in creased external ear hair growth, one reported in creased heaviness of eyebrow hair, and one re ported increased beard growth.

    Olsen EA, DeLong ER, Weiner MS. Long-term follow-up of men with male pattern baldness treated with topical minoxidil.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70089-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Le minoxidil 3 % fait-il démanger le cuir chevelu ?

Preuves faiblesRésultats concordants2 essais, 70 participants, suivi jusqu'à 24 semainesHommes et femmes · Alopécie androgénétique

Sous minoxidil 3 %, 2 hommes sur 18 (Suchonwanit 2018) et 2 femmes sur 14 (Suchonwanit 2019) ont des démangeaisons en 24 semaines, autant qu'avec le finastéride topique associé.

Pourquoi ce niveau de preuve

Point de départ élevé : deux essais randomisés en double aveugle, à faible risque de biais, sans placebo. Dégradé de deux niveaux pour imprécision très forte : 2 cas par bras.

Niveau abaissé pour : imprécision.

La conclusion pourrait changer avec des essais de meilleure qualité.

À qui ça s’applique

Hommes de 18 à 60 ans et femmes ménopausées. Suivi de 24 semaines.

Les chiffres et leurs sources (4)
  • Prurit
    2 sur 19 Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    There were neither serious adverse events nor sexual problems reported in both groups. One patient in the MX group complained of headache, possibly related to study medication. A dry and flaky scalp was developed in 3 patients and 2 patients in the FMX and MX group, respectively. Two patients in each group also experienced scalp pruritus. All adverse effects were rated mild in severity, and there were no differences between treatment groups.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Prurit
    2 sur 18 Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    There were neither serious adverse events nor sexual problems reported in both groups. One patient in the MX group complained of headache, possibly related to study medication. A dry and flaky scalp was developed in 3 patients and 2 patients in the FMX and MX group, respectively. Two patients in each group also experienced scalp pruritus. All adverse effects were rated mild in severity, and there were no differences between treatment groups.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Prurit
    2 sur 15 Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 % face à Minoxidil topique 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    Minimal local side effects were reported, but this did not differ significantly between the groups. Two patients from each group reported pruritus, and one patient in the MX

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Prurit
    2 sur 14 Minoxidil topique 3 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2019
    Voir la citation
    Minimal local side effects were reported, but this did not differ significantly between the groups. Two patients from each group reported pruritus, and one patient in the MX

    Suchonwanit P, Iamsumang W, Rojhirunsakool S. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study. American Journal of Clinical Dermatology 2019, DOI 10.1007/s40257-018-0387-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Autres résultats

Critères mesurés dans une seule étude : chaque ligne est un résultat isolé.

Efficacité

  • Nombre de cheveux terminaux dans un cercle d'un pouce (5,1 cm²)
    44,1 → 52,7 cheveux sur 5,1 cm² face à Placebo
    17 semaines · Rietschel 1987
    Voir la citation
    Table Average hair counts for 102 subjects completing 12 months ofstudy Terminalhaircounts Totalhaircounts I I Studygroup Baseline 4mo Smo 2% minoxidil 46.4 54.2 94.1 3% minoxidil 44.1 52.7 85.4 Placebo to 3% minoxidil 46.7 53.2 98.3

    Citation complémentaire (significativite)

    Duringthefirst4 monthsofthestudy, therewas no significantincreasein hairgrowth as measured by nonvellus, indeterminate, or total hair counts. At4 months, however, thepatients' assessmentof improvement on a growth-no growth subjective evaluation showed that the 2% minoxidil group thought they were experiencing growth signifi < cantly more often (p 0.05) than did the other twotreatmentgroups(placebo and3%minoxidil). From month 4 to month 12, there was a constant increase in the nonvellus hair counts with no sig nificantdifferenceingrowthbetweenthetreatment groups (Table II). The increase in total and non vellus hair counts over baseline was significant (p < 0.001), withnosignificantdifferenceamong

    Rietschel RL, Duncan SH. Safety and efficacy of topical minoxidil in the management of androgenetic alopecia.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70087-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients améliorés (évaluation investigateur)
    60 % face à Placebo
    17 semaines · écart probablement réel · Savin 1987
    Voir la citation
    growth than theplacebo group. Themonth-4anal ysis of the investigator's evaluation showed as sessments ofnonvellus hair growth in 62% ofthe 2% minoxidil group, 60% of the 3% minoxidil group, and 16% ofthe placebo group (p < 0.05).

    Savin RC. Use of topical minoxidil in the treatment of male pattern baldness.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70090-5. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Patients gagnant un grade de Norwood-Hamilton
    sans valeur publiée face à Minoxidil topique 2 %
    1 an · écart probablement réel · Storer 1986
    Voir la citation
    Significant Cosmetic Effect. Log-linear analyses show that drug concentration is related to reclassifi- 330 cation to a less severe pattern of baldness (p < 0.025) after controlling for the effect of initial pattern. High dose (3%) showed greater improvement than 2% solution.

    Storer JS, Brzuskiewicz J, Floyd H et al.. Topical minoxidil for male pattern baldness.. Am J Med Sci 1986, DOI 10.1097/00000441-198605000-00008. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Variation du diamètre de la zone dégarnie du vertex
    sans valeur publiée face à Minoxidil topique 2 %
    1 an · écart probablement réel · Storer 1986
    Voir la citation
    Decrease In Diameter of Balding Crown. The low and high dose were compared using two factor analy sis of variance with repeated measures on the pre post factor. The outcome was diameter of the bald spot. The dose by pre/post interaction was significant at the 0.0439 level. The decrease was larger in the 3% group.'

    Storer JS, Brzuskiewicz J, Floyd H et al.. Topical minoxidil for male pattern baldness.. Am J Med Sci 1986, DOI 10.1097/00000441-198605000-00008. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Tolérance

  • Arrêt pour effet indésirable
    7 sur 778 face à Placebo
    17 semaines · Spindler 1988
    Voir la citation
    Patients exposed Patienti reporting medical avents Number of events Drowuts due to medical events ----Placebo/3% Minoxidil MO 12 Months were rated by the investigator as mild or mod- erate in severity. There were no deaths reported during the 18month trial. Dermatologic Medical Events The majority of medical events that occurred during the study were dermatologic and were self-limiting or required only temporary reduc- tion in or discontinuation of study medication. Dermatologic medical events were reported by 123 of the 2326 patients (5.3%) in the 27-center study during the 4-month, placebo-controlled portion of the study. During the entire 12- 296S olution 3% Solution Placebo 771 778 779 138 140 142 218 218 228 10 7 8

    Spindler JR. The safety of topical minoxidil solution in the treatment of pattern baldness: the results of a 27-center trial.. Clin Dermatol 1988, DOI 10.1016/0738-081x(88)90088-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Arrêt pour effet indésirable
    2 sur 15 face à Placebo
    1 an · Price 1987
    Voir la citation
    Table III. Reasons for terminating the study Treatmentgroup Reason Minoxidil Placebo Completedplanned treatment 9 10 Completed 21-35 wk 2 4 Initial visit only 2 1 Itchy scalp, rash 2 0

    Price VH. Double-blind, placebo-controlled evaluation of topical minoxidil in extensive alopecia areata.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70095-4. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Incidence d'un effet indésirable sexuel
    0 % (0 sur 18) face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    There were neither serious adverse events nor sexual problems reported in both groups. One patient in the MX group complained of headache, possibly related to study medication. A dry and flaky scalp was developed in 3 patients and 2 patients in the FMX and MX group, respectively. Two patients in each group also experienced scalp pruritus. All adverse effects were rated mild in severity, and there were no differences between treatment groups.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Incidence d'un effet indésirable, toutes natures confondues
    140 sur 778 face à Placebo
    17 semaines · Spindler 1988
    Voir la citation
    Patients exposed Patienti reporting medical avents Number of events Drowuts due to medical events ----Placebo/3% Minoxidil MO 12 Months were rated by the investigator as mild or mod- erate in severity. There were no deaths reported during the 18month trial. Dermatologic Medical Events The majority of medical events that occurred during the study were dermatologic and were self-limiting or required only temporary reduc- tion in or discontinuation of study medication. Dermatologic medical events were reported by 123 of the 2326 patients (5.3%) in the 27-center study during the 4-month, placebo-controlled portion of the study. During the entire 12- 296S olution 3% Solution Placebo 771 778 779 138 140 142 218 218 228 10 7 8

    Spindler JR. The safety of topical minoxidil solution in the treatment of pattern baldness: the results of a 27-center trial.. Clin Dermatol 1988, DOI 10.1016/0738-081x(88)90088-0. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Incidence d'une irritation du cuir chevelu
    6 patients
    143 semaines · Olsen 1987
    Voir la citation
    sideeffects they had are discussed here. Six ofthe 98 men exhibited local changes in topical mi noxidil-treated areas after the first study year in cluding pruritus and desquamation of the scalp. One reaction was associated with increased sun exposure and at least one was related to a flare-up ofseborrheicdermatitis. Five subjects complained of increased hair growth outside of topical mi noxidil-treated areas; all five subjects reported in creased external ear hair growth, one reported in creased heaviness of eyebrow hair, and one re ported increased beard growth.

    Olsen EA, DeLong ER, Weiner MS. Long-term follow-up of men with male pattern baldness treated with topical minoxidil.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70089-9. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Incidence d'une pilosité accrue
    5 patients
    64 semaines · Price 1987
    Voir la citation
    None of the thiIiy patients developed skin irri tation. The only side effect noted was growth of abnormal terminal facial hairinfive subjects(three womenages 30to42years; twomalepatientsages 7 and 46 years). This hair was seen above, lateral to, and below the eyes and on the lateral aspect ofthe cheeks, extending to thejaw in some cases. None ofthe patients stopped treatment because of this abnormal facial hair; in somethe hair lessened

    Price VH. Topical minoxidil (3%) in extensive alopecia areata, including long-term efficacy.. J Am Acad Dermatol 1987, DOI 10.1016/s0190-9622(87)70096-6. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

  • Incidence d'une sécheresse ou desquamation du cuir chevelu
    2 sur 18 face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    There were neither serious adverse events nor sexual problems reported in both groups. One patient in the MX group complained of headache, possibly related to study medication. A dry and flaky scalp was developed in 3 patients and 2 patients in the FMX and MX group, respectively. Two patients in each group also experienced scalp pruritus. All adverse effects were rated mild in severity, and there were no differences between treatment groups.

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Mécanisme

  • Variation du DHT sérique
    −7,4 % face à Finastéride topique 0,25 % + minoxidil 3 %
    24 semaines · écart qui peut être dû au hasard · Suchonwanit 2018
    Voir la citation
    The median percent decrease from baseline in plasma DHT levels at week 24 was 5.7% in the FMX group and 7.4% in the MX group, without a significant difference between groups (P = 0.92)

    Citation complémentaire (inclusion)

    FMXGroup MX Group N = 19 N = 18 39.3 (11.9) 44.4 (12.5) 32.3 (2.7) 35.1 (2.7) 8.1 (5.5) 10 (8) 4 (21.1) 4 (22.2) 8 (42.1) 10 (55.6) 7 (36.8) 4 (22.2) 100.3 (16.2) 105 (18.4) 47 (10) 49 (10) 511 483 63-1,273 257-978

    Citation complémentaire (methode)

    Table 1 Demographics and baseline characteristics

    Suchonwanit P, Srisuwanwattana P, Chalermroj N et al.. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2018, DOI 10.1111/jdv.15171. Citation reproduite au titre du droit de courte citation (article L122-5 du Code de la propriété intellectuelle).

Comparé directement à

Traitements testés contre celui-ci dans un même essai, sur les mêmes patients.

Les études

  • White 1985 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Topical minoxidil lacks efficacy in alopecia areata.
  • Olsen 1985 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Topical minoxidil in early male pattern baldness. Financement : Financement partiel d'Upjohn (fabricant du minoxidil)
  • Storer 1986 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Topical minoxidil for male pattern baldness. Financement : En partie par Upjohn (fabricant du minoxidil)
  • Kreindler 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Topical minoxidil in early androgenetic alopecia.
  • Rietschel 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Safety and efficacy of topical minoxidil in the management of androgenetic alopecia.
  • Savin 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Use of topical minoxidil in the treatment of male pattern baldness.
  • Roberts 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Androgenetic alopecia: treatment results with topical minoxidil.
  • De 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Androgenetic alopecia treated with topical minoxidil.
  • Katz 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Long-term efficacy of topical minoxidil in male pattern baldness.
  • Olsen 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Long-term follow-up of men with male pattern baldness treated with topical minoxidil. Financement : Minoxidil fourni par Upjohn, financement non precise
  • Price 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Topical minoxidil (3%) in extensive alopecia areata, including long-term efficacy.
  • Price 1987 · Essai randomisé, risque de biais élevé. Double-blind, placebo-controlled evaluation of topical minoxidil in extensive alopecia areata.
  • Price 1987 · Série de cas, risque de biais élevé. Topical minoxidil in extensive alopecia areata, including 3-year follow-up. Financement : Upjohn (supplement de Dermatologica)
  • Spindler 1988 · Essai randomisé, risque de biais modéré. The safety of topical minoxidil solution in the treatment of pattern baldness: the results of a 27-center trial. Financement : Upjohn (fabricant du minoxidil)
  • Suchonwanit 2018 · Essai randomisé, risque de biais faible. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia Financement : aucun
  • Suchonwanit 2019 · Essai randomisé, risque de biais faible. Efficacy of topical combination of 0.25% finasteride and 3% minoxidil versus 3% minoxidil solution in female pattern hair loss: a randomized, double-blind, controlled study Financement : Aucun financement